Facelift

Principiálně redukujeme nadbytečnou kůži, případně tuk a upevňujeme svaly a povázku mimických svalů (SMASS- superficial musculoaponeurotic system). Operační řez a tedy výsledná jizva je vedena z vlasaté části spánkové krajiny, pokračuje těsně před boltcem a dále za ušním boltcem pokračuje opět do vlasaté části zátylku. Základní operační postup lze dále doplnit i o chirurgické řešení některých specifických problémů – například o liposukci v oblasti podbradku, uvolnění nasolícní rýhy, doplnění chybějícího objemu tukovým autotransplantátem, atd. S ohledem na finální estetický výsledek je výhodou všechny tyto dodatečné zákroky provést v jedné operační době. Toto je vždy předem diskutováno s klientem.

V pooperačním období doma monitorujte denně tělesnou teplotu (ta může zakolísat po operaci do 37,5C normálně) přibývající bolestivost v operační ráně, eventuálně přibývající otok, objemovou změnu, nebo zarudnutí – při těchto známkách a v případě jakýchkoliv pochybností o průběhu hojení, anebo komplikací volejte sestru/operatéra (SMS, ev MMS)na telefonní čísla, která obdržíte při propuštění. Pijte dostatek tekutin a užívejte léky dle ordinace lékaře. Dodržujte pohybový rekonvalescentní režim. Ten spolu s dostatkem tekutin je přirozenou prevencí TEN (tromboembolické nemoci).

1. týden: Po operaci je na hlavě elastický obvaz nebo ohlávka.

• Pokud ležíte, pak na zádech, s hlavou ve zvýšené poloze (buď na 2 polštářích, nebo polohovací podhlavník), anebo v polosedě.
• Vyhněte se předklonům a všem pohybovým aktivitám, kdy se zvyšuje puls a tlak krevní. Otoky můžete zmírnit studenými obklady přikládanými během několika prvních dní.

2. týden: Lze sejmout ohlávku a dle instrukcí lékaře ji dále nenosit.

• Operační rány se můžou ponechat bez obvazu pokud jste v domácím prostředí. Lze umýt vlasy nedráždivým / nejlépe dětským/ šamponem.
• Dále můžete mýt vlasy třeba každý den. Stehy ve vlasaté části hlavy se odstraňují 10. – 14. den. Otoky a někdy i modřiny jsou normálním průvodním jevem, obvykle zmizí do 2 – 3 týdnů.
• Stejně tak pocit tahu, napětí a snížená citlivost tváří a krku jsou normální. Citlivost se obnoví až po několika měsících.
• Během prvních 2 měsíců neprovádějte kosmetické masáže obličeje. Opalování je možné až po úplném vyblednutí jizvy / dříve jen po jejím zakrytí nebo aplikaci opalovacího krému s ochranným faktorem 50/.

Finální estetický výsledek lze hodnotit nejdříve po 6 týdnech. Vlasy lze barvit po 6 týdnech.

• Pečlivě dbáme, abychom udělali operační zákrok maximálně bezpečný a s nejnižšími riziky možných komplikací, které se i přes veškerou naši snahu mohou vzácně vyskytnout.
• Pooperační krvácení. Ve výjimečných případech je nutné provést operační revizi. Ta nemá vliv na výsledný efekt operace, pouze prodlouží nutné pooperační léčení. Ve výjimečných případech si krvácení může vynutit podání krevní transfuze.
• Infekce. V případě infekce je nutné podávání antibiotik, eventuálně drenáž rány.
• Nekróza – odumření části kůže. Tu je pak nutné operačně odstranit.
• Porucha inervace obličeje. Může dojít k porušení větví lícního nervu zásobujícího svaly obličeje a tím k poruše mimiky. Tato komplikace je naprosto ojedinělá. Během preparace kůže a podkoží může dojít k poruše sensitivních nervů a k výpadku citlivosti části kůže anebo ušního boltce.
• Alergie na léky, náplast, dezinfekční prostředky, na anestetika, na šicí materiál.
• Plicní embolie.
• Nápadné jizvy (široké, hypertrofické, keloidní), posun a změna tvaru hranice vlasů, vypadávání vlasů kolem jizvy.
• Nerovnosti a asymetrie obličeje, které nebyly přítomny před operací.
• Nedokonalý výsledek zákroku.